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编辑:32019-10-11
张声队获得突破性成果:外周血基因标记的强迫症的诊断

  作者:上海精神卫生中心强迫症治疗中心

  近日,在一家领先的学术期刊美国杂志强迫症医学遗传学B部分,基于血液动力学的基因组签名的研究:神经精神遗传学公布。研究的重点勘探外周血基因标志物可用于强迫症的诊断,宗教授被张教授领导的声音强迫症的研究小组和哈佛医学院,明?。Tsuang教授,以及海博浩医学检验有限公司联合协作。

  强迫症,末梢精神分裂症,抑郁症,精神疾病,从超过20000的基因表达特征的基因表达数据的无控制人口范围的分析的研究可以成功筛选出了6个强迫症筛查特征外周血基因表达信号(COPS7A,FKBP1A,FIBP,TP73-AS1,SDF4,和GOLGA8A),在国际OCD分子诊断方法首次报道基于外周血标记基因转录。

  在OCD(AUC)的诊断在本研究外周血转录标记构建的ROC曲线预测模型下的面积达到0.938(通常ROC AUC值大于0.8我。?。认为较高的诊断价值),检测准确度,灵敏度,86%的特异性均达到88%和85%,能准确患者强迫症和精神疾病没有控制,以及非本征相似的表型其他精神疾病之间区分如精神分裂症,其它精神障碍,抑郁症,等。,并得到了初步调查结果。

  强迫症是一种常见的难以治疗的精神障碍,强迫观念和强迫的临床症状。约2%的全球患病率,是世界十大致残疾病之一。患者知道,强迫性思维和行为是不合理的,不必要的,但并不能够控制或摆脱,这使患者感到焦虑和痛苦。因为造成痛苦的经历显著和困难症状的治疗,所以强迫症,甚至是“癌症精神社区,”说。

  在临床上,许多非器质性精神障碍,包括强迫症,包括精神科医生的诊断主要依靠内容与精神检查的历史来判断,缺乏客观证据来支持实验室诊断,这导致了精神病诊断疾病的主观性,相对不太稳定的情况下。例如,有的患者强迫症的强迫症状荒谬内容,精神分裂症容易混淆; 强迫症患者伴有焦虑,抑郁等情绪症状与抑郁症很容易混淆; 精神分裂症患者强迫症状也可以存在在同一时间。这些情况引起临床上,我们有时不容易强迫症和精神分裂症,抑郁等精神障碍之间做出明确的区分。如果客观,稳定和有效的实验室指标可用于筛选和强迫症的诊断,这将极大地改善强迫症的真正诊断的准确性。

  由于精神病的特殊性,而不是由脑活检病理诊断,且无创,安全,简单外周血样本。该研究团队合作,宗教授正,明?。Tsuang教授,是世界第一个报道了血细胞转录组分析精神分裂症的有效筛选研究揭示许多相似之处血细胞和脑细胞的基因表达存在。外周血脑活检可以用作中枢神经系统疾病,例如精神疾病的诊断的替代品,精神障碍已经成为分子诊断指标一个可行的选择。

  因此,本研究的重点是对精神可能存在的障碍的指标,通过分析强迫症,精神分裂症,抑郁症,精神疾病没有外周血基因表达数据总人口的控制探索外周血基因分子诊断标志物,成功筛选出6,其中所述外周血基因表达信号可以在筛选OCD被用于。虽然参加本研究的样本量很小,具体的诊断标准仍然是较大的人群样本进行验证,但这项研究精神分裂症,抑郁症的结果和其他精神疾病外周血转录组与其他国际研究小组成果以往的研究和相互反射,外周血基因标记充分证明了强迫症的诊断是完全可行的,我们认为,这项研究将极大地促进了强迫症“精神癌症”诊断的准确性,赞成强制早期识别的改善疾病,早期诊断和准确的干预,强迫症尽早精确聚焦于目标人群,并实施有针对性和有效的干预措施将有助于减少精神病强迫症等的发病率从根本上降低了社会和家庭的负担,具有很大的社会和经济价值。

  此外,研究小组发现,在患者的强迫症额叶前一个成像研究 - 纹状体 - 丘脑环路结构,功能和代谢异常主要以第一作者或通讯作者SCI杂志上发表的心理医学11等作品的文章被引用100多篇次,(APA)年会在2017年的口头报告的OCD研究讨论会和2011年美国精神病学协会,国家自然科学基金2项,实用新型专利,美国第24届会议。未来的研究小组将结合遗传标记的研究和外周血强迫症,强迫症,进一步探索疾病生物标记物和影像遗传学的神经机制的磁共振成像研究的结果。

  以下是Lunzhe的研究:王元,程长明,章宗峰,王建宇,王尧,李小平,高瑞,王震,方贻儒,王继军,王敏,范青,Sanggetha Periya,张声音,明?。Tsuang,忠钦与Liew(宗-N)。感谢您对这项研究的作者的不懈努力与付出进展。由于参与本研究的每一个主题有助于研究所,代表整个团队在这里想向你们致敬。

  引文:王Y,郑C,张Z,等人。对于强迫症基于血液的动态基因组签名。上午医学遗传学杂志B部分。 2018; 177B:709-716。https://开头DOI。组织/ 10.1002 / ajmg。b。32675

  专家留言

  上海精神卫生中心副院长,强迫症治疗中心主任王教授 -

  强迫症是精神病的问题,虽然在过去的二十年国内外专家开展了大量的研究,但尚未取得突破。虽然现有的研究进展,迫使ICD-11相关的疾病和即将到来的独立的疾病为单元,以及更详细和更具操作性的描述,但疾病和鉴别诊断仍是基于现象,许多研究人员一直试图找到生物指示剂更准确的诊断。

  近年来,张教授的声音课题组致力于探索外周血基因标志物可用于强迫症的诊断,成功筛选出六大特色基因表达签名可以用于强迫症筛查,增加了新的分子诊断为实现强迫症瓦,促进精神障碍的诊断准确向前迈出的可喜一步。

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